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治疗高危风险的右下腹痛刻不容缓 - 家庭医生在线消化科频道

来源:仙剑客栈菜谱   时间: 2021-01-15

针对多是,对此单纯性急性采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部表现或全身证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。

术中若发现阑尾急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。儿童癫痫病的症状表现而不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

(1):行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

(2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。

(3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利女性癫痫病如何治疗效果好于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。

(4)阑尾周围脓肿:阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同 时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。切开引 流以引流为主。如阑尾显露方便,也应切除阑尾,阑尾根部完整者施单纯结扎。轻微癫痫病可以治吗如阑尾根部坏疽穿孔,可行U字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗,合理使用抗生素。

(责任编辑:余基 )

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